رانى فوار للحموضة

المادة الفعالة : فاموتيدين 20 مجم علي شكل أكياس فوارة تذاب محتويات الكيس في نصف كوب من الماء وتؤخذ أثناء الفوران.

دواعي استعمال راني ف حبيبات فوارة

• قرحة المعدة والاثنى عشر الحميدة والتي تم تشخيصها بالفحص الإشعاعي أو بالمنظار.
• متلازمة زولينجر اليسون.
• التهاب المرئ الإرتجاعي والذي تم تشخيصه بالمنظار بما في ذلك علاج التأكل أو القرحة المصاحبة لإلتهاب المرئ الارتجاعي والأعراض الناتجة عنه مثل حرقة المعدة.

جرعة فوار راني للحموضة

• قرحة الأثنى عشر والمعدة الحميدة : بدء العلاج الجرعة الموصى بها من 40 مجم فاموتيدين في اليوم قبل النوم ويجب أن يستمر العلاج لمدة 4-8 أسابيع  ولكن قد يتم إيقافه قبل ذلك إذا وجد من خلال الفحص بالمنظار أن القرحة قد شفيت، وفي معظم الحالات تلتئم القرحة بهذا العلاج في غضون أربعة أسابيع واذا لم يحدث ذلك يستمر لـ 4 أسابيع أخرى.
• العلاج التحفظي: في حالة الوقاية من الفرحة المتكررة يوصى بمواصلة استمرار العلاج بجرعة 20 مجم يومياً قبل النوم.
• متلازمة زولينجر اليسون: إذا لم يكن المريض قد تلقى من قبل أدوية لتقليل إفراز الحمض يتم تناول جرعة من الفاموتيدين كل 6 ساعات.
• التهاب المرئ الارتجاعي : الجرعة الموصى بها هى 20 مجم فاموتيدين مرتين يوميا ًويجب أن تستمر الجرعات للمدة المحددة أو إن كان طويل الأمد ولا يوصى لأكثر من 6 أشهر والجرعة الموصى بها لعلاج التآكل أو القرحة المصاحبة لالتهاب المرئ الارتجاعي هي 40 مجم فاموتيدين مرتين يومياً مدة العلاج هي 6-8 أسابيع.
• الإختلال الكبدى : المرضى الذين يعانون من تليف الكبد، كان تركيز البلازما وإفراز الفاموتيدين في البول هو نفس تركيز المتطوعين الأصحاء لذلك فإن تقليل الجرعة ليس ضروريا لهؤلاء المرضى.
• القصور الكلوى : يفرز فاموتيدين بشكل رئيسي دون تغيير من خلال الكلى، عندما يتم تناول فاموتيدين للمرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى، يزداد تركيز الدواء غير المتغير في الدم في حالة وجود خلل في وظيفة الكلى، ويقل إفراز البول.

تحذيرات واحتياطات رانى فوار

• لا ينبغي إعطاء فاموتيدين للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للأدوية الأخرى من هذه المجموعة الدوائية.
• قبل البدء في علاج قرحة المعدة بالفاموتيدين يجب استبعاد احتمال الإصابة بورم خبيث في المعدة.
• لا تتناول فاموتيدين فى حالة الشكوى الخفيفة من الجهاز الهضمي.
• في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثنى عشر وقرحة المعدة الحميدة يجب تحديد حالة جرثومة المعدة H.Pylori وعلاجها.

تفاعلات رانى فوار مع الادوية الأخري

• أثناء الاستخدام المتزامن للأدوية حيث يتأثر امتصاص الدواء بكمية الحمض المعوى يجب أن يؤخذ في الإعتبار التأثير المحتمل على الامتصاص قد يقل امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول، فيجب إعطاء الكيتوكونازول قبل ساعتين من تناول فاموتيدين.
• يجب تجنب الاستعمال المتزامن للبروبينسيد والفاموتيدين.
• يجب تناول فاموتيدين قبل 1-2 ساعة من تناول مضادات الحموضة .
• لا يجب تناول ساكرالفيت في غضون ساعتين بعد فاموتيدين.
• قد تؤثر التغيرات في درجة الحموضة المعوية على التوافر الحيوى لبعض الأدوية مما يؤدى إلى انخفاض امتصاص أتازانافير.
• هناك مخاطر لفقدان فعالية كربونات الكالسيوم عند تناوله كمواد رابطة للفوسفات مع فاموتيدين في مرضى غسيل الكلى.

استخدامه بالنسبة إلى :

• الأطفال : لم يثبت أمان وفعالية الفاموتيدين في الأطفال فلا يوصى بتناوله.
• كبار السن : عندما تم إعطاء فاموتيدين للمرضى المسنين في التجارب السريرية لم يلاحظ أي زيادة أو تغيير في نوع الآثار الجانبية المرتبطة بالعقاقير وليست مختلفة عن التى ظهرت فى المرضى الأصغر سن فلا يلزم تعديل الجرعة بناء على السن وحده.
• وفي حالة العلاج طويل الأمد بجرعة عالية ، يوصى بملاحظة عدد كرات الدم ووظائف الكبد وفي حالة القرح طويلة الأمد يجب تجنب الانسحاب المفاجئ بعد تخفيف الأعراض.
• فوار راني للحوامل والرضاعة : لا يمكن استخدام فاموتيدين أثناء الحمل ويجب وصفه فقط إذا لزم الأمر.

وفى حالة الرضاعة يُفرز فاموتيدين في لبن الأم يجب على الأمهات المرضعات إما التوقف عن استخدام هذا الدواء أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية حيث يوجد احتمال أن يؤثر فاموتيدين على إفراز حمض المعدة لدى الرضيع.

الآثار الجانبية لراني ف حبيبات فوارة

 عامة يستخدم فاموتيدين بأمان وسنقوم بكتابة الأعراض التي من الممكن حدوثها بنسبة قليلة جداً

• شائع : صداع، دوار، امساك ىإسهال، إنحلال وآلام العضلات والعظام، تقلصات العضلات وآلام المفاصل، عدم انتظام ضربات القلب، إحصار أذيني بطيني، خفقان.
• غير شائع : اضطراب التذوق، غثيان، انتفاخ البطن، جفاف الفم، فقدان الشهية، طفح جلدى، حكة، ارتيكاريا، التعب.
• نادر جدا : نقص الصفائح الدموية، نقص الكريات البيضاء، نقص المحببات، تنميل، التهاب الكبد، ضيق فى الصدر.

المرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر – اليسون يتناولون جرعات يومية تصل إلى 800 مجم على مدار عام واحد دون ظهور أي آثار غير مرغوب فيها.

في حالة الجرعة المفرطة يجب أن يكون الغرض إزالة أي دواء غير ممتص من القناة الهضمية بالإجراءات المعتادة من خلال الجهاز الهضمى الملاحظة السريرية والعلاج الداعم.

تخزين فوار راني ف

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 م في مكان جاف وبعيدا عن متناول الأطفال.